うつ病で休職し、そのまま退職することとなった。
ありがたいことに、わたしの会社では休職中でも給料は満額でていた。そのため、傷病手当金は退職してから初めて申請することとなったのだ。
ただ、退職後に手続きを踏んでいる人は少ないのか、ネット上ではなかなか見つからない。
（在籍中に傷病手当金をもらいはじめ、退職後にも継続して受給する方法は出てくるのだが……）
そこで今回は、傷病手当金を退職後に初回申請したい人に向け、実際にわたしが行った手続きなどをまとめてみた。
同じような状況で困っているとき、参考になると嬉しい。
退職してから初めて傷病手当金を申請するまでの流れ
モデルケースとして、わたしが退職してから傷病手当金を申請し、振り込まれるまでの流れを時系列にしてみた。
- 2020年2月休職
うつ病により3月末まで休職することに。
- 3月上旬①退職のため、傷病手当金の申請を考える
体調が良くならないため、そのまま退職することを決める。休んでいるときでも給料は出ていたので、退職後の生活に困らないよう、傷病手当金の申請を考える。
- 3月上旬②協会けんぽに相談
傷病手当金について説明を受けるため、加入していた協会けんぽの支部に出向く。対面で説明を受け、傷病手当金の支給申請書をもらう。
- 3月中旬①支給申請書の「被保険者記入用」を自分で書く
自分で書ける部分については、事前に記入しておく。保険証の返却後に記入ミスがあったら困るため、写真に撮って保存。
- 3月中旬②会社に郵送し、事業主欄に記入してもらう
会社側から休職していたことを証明するため、支給申請書の「事業主記入用」欄の記入をお願いする。（わたしの場合、郵送で総務とやりとりした）
- 3月末退職
そのまま退職。
- 4月上旬②精神科の通院
4月に精神科へ通うこととなっていたので、支給申請書の「療養担当者記入用」欄に、医師から記入してもらう。
- 4月上旬②支給申請書の提出（初回）
支給申請書のすべての項目が埋まっていることを確認し、協会けんぽに提出。・・・★
- 5月上旬精神科の通院
4月分の傷病手当金を申請するため、新たに支給申請書の記入を医師にお願いする。自分でも記入し、協会けんぽへ提出。・・・☆
- 5月中旬傷病手当金の振り込み
だいたい10日〜2週間くらいで、傷病手当金（1回目）が振り込まれる。
ひとつ注意しておきたいのは、実際に傷病手当金が振り込まれるのは「退職してから2ヶ月後」となる点。
わたしの例だと、4月中に提出した申請書（★）は、
この人は3月末まで休職していたんですよ
ということを報告するための書類であり、実際に振り込んでもらうためには2回目（☆）の申請が必要となる。
これは、医師の診断書や協会けんぽの申請書では「未来の日付を証明することはできない」ルールによるもの。
例えば、8月31日までの証明をしたい場合は、31日以降でなければ診断書を作成することができません。8月中に書いておいてくださいと依頼されることもありますが、診断書のお渡しは8月31日以降になってしまいます。
元住吉こころみクリニック
実際に日数のカウントがはじまるのは4月からなので、2回目の申請書分から支給はスタートすることとなる。
要は、
- 初回は傷病手当金をもらうための準備用
- 2回目以降は、実際にもらうための振り込み用
の書類と考えると、分かりやすいかもしれない。
傷病手当金の書類を記入するときの注意点
上記のタイムラインで書ききれなかったポイントなども、一緒にチェックしておこう。
事業主には「退職日以降」の日付で書いてもらう
支給申請書の「事業主記入用」のページ下にある証明欄は、退職日以降の日付で記入してもらう。
たとえば、2020年3月末で退職するのであれば、会社からは下記のように「020331」と書いてもらわないといけない。
協会けんぽの手続き上、未来の日付の証明はできないため、会社側が記入をミスると不備な書類となり、傷病手当金を受け取れなくなってしまう。
（もし修正をするときは、会社の印鑑をつかう「訂正印」が必要）
3月中に書いてもらうときでも、日付は注意しておこう。
退職日には出勤しないようにする
荷物の受け取りなどで会社に出向くことはあっても、ぜったいに退職日は出勤扱いとしてはいけない。
協会けんぽのホームページも書かれているとおり、「待機3日間」のルールをやぶると、傷病手当金の受給資格が無くなってしまうためである。
事業主記入用の欄を確認するときは、退職日直前の4日間について
- 公休（公）
- 有給（△）
- 欠勤（／）
のどれか3つでマークされており、出勤（○）となってないことを確認しよう。
2回目以降の申請は、自分と医師の記入欄だけでいい
初回の支給申請書では
- 被保険者（自分）
- 事業主（会社）
- 療養担当者（医師）
の3つの記入が必要となるが、2回目以降は
- 被保険者（自分）
- 療養担当者（医師）
の2つだけ埋めればOKとなる。
退職してしまえば会社との関わりはなくなるので、安心して治療に専念しよう。
申請→振り込みまでの時期に気をつけよう
退職後、はじめて傷病手当金を申請するために流れについてまとめてみた。
余談だが、傷病手当金は1ヶ月ごとに申請している人が多いと聞いたとき、
毎回提出するのも面倒だし、3ヶ月とかでまとめてもらったほうが良いのでは？
と考えていたことがある。
しかし、この記事でも何度か出ている「未来の日付を証明することはできない」ルールにより、
- 4月分は5月にならないと申請できない
- 5月分は6月にならないと……
といったように、もらうためには期間を1ヶ月以上開けないといけないのだ。
つまり、3ヶ月分まとめてもらおうとすると、6月まで待たないといけないことになる。
結局、素直に毎月もらうことにした。
傷病手当金であればMAX1年半はもらえるし、失業保険も組み合わせれば2年ほどは大丈夫だから、ゆっくり療養しながら好きなことを探してみよう。